3月14日，港股創(chuàng)新藥企基石藥業(yè)-B(02616)宣布，選擇性RET抑制劑普吉華?(普拉替尼膠囊)的擴(kuò)展適應(yīng)癥申請已經(jīng)獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)。該項(xiàng)擴(kuò)展適應(yīng)癥包括需要系統(tǒng)性治療的晚期或轉(zhuǎn)移性轉(zhuǎn)染重排(RET)突變型甲狀腺髓樣癌(MTC)成人和12歲及以上兒童患者的治療，以及需要系統(tǒng)性治療且放射性碘難治(如果放射性碘適用)的晚期或轉(zhuǎn)移性RET融合陽性甲狀腺癌(TC)成人和12歲及以上兒童患者的治療。

據(jù)智通財(cái)經(jīng)APP了解，這是繼2021年3月 NMPA批準(zhǔn)普吉華?用于既往接受過含鉑化療的RET融合陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)后，普吉華?成功拓展適應(yīng)癥。普吉華?同時(shí)也是中國首個(gè)且唯一獲批用于RET突變MTC及RET融合陽性TC的選擇性RET抑制劑。

在業(yè)內(nèi)看來，此次獲批不僅表明中國RET突變型MTC患者及RET融合陽性TC患者首次獲得了精準(zhǔn)治療方案，也意味著隨著新適應(yīng)癥的拓展，基石藥業(yè)首款獲批產(chǎn)品普吉華?應(yīng)用患者人群大幅增加，商業(yè)化前景更加值得期待。

甲狀腺癌及甲狀腺髓樣癌治療趨向精準(zhǔn)化 普吉華?擴(kuò)展適應(yīng)癥獲批

針對此次普吉華?擴(kuò)展適應(yīng)癥在中國上市申請獲批，基石藥業(yè)董事長兼首席執(zhí)行官江寧軍博士表示：“我們很高興普吉華?擴(kuò)展適應(yīng)癥獲批，為中國RET突變甲狀腺髓樣癌及RET融合陽性甲狀腺癌患者帶來新的治療選擇?；帢I(yè)始終致力于研發(fā)創(chuàng)新藥物，滿足癌癥患者未解決的醫(yī)療需求。我們將持續(xù)增強(qiáng)管線研發(fā)的臨床價(jià)值和市場潛力，加速為全球患者帶來更多高品質(zhì)的新藥?！?/p>

2020年9月，美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)普吉華?用于治療轉(zhuǎn)移性RET融合陽性非小細(xì)胞肺癌成人患者，同時(shí)普吉華?落地博鰲，成為博鰲樂城首個(gè)當(dāng)月與美國同步落地的全球新藥。

2021年3月，NMPA批準(zhǔn)同類首創(chuàng)精準(zhǔn)治療藥物普吉華?的上市申請，用于既往接受過含鉑化療的轉(zhuǎn)染重排(RET)基因融合陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC成人患者的治療。同時(shí)，普吉華?也是我國首個(gè)使用樂城真實(shí)世界數(shù)據(jù)輔助審評審批的藥物。

據(jù)了解，此次普吉華?拓展適應(yīng)癥的獲批是基于一項(xiàng)全球I/II期ARROW臨床研究，旨在評估普吉華在RET融合陽性的NSCLC、RET突變型MTC和其他RET融合的晚期實(shí)體瘤患者中的安全性、耐受性和有效性的全球臨床研究。研究顯示，普吉華?耐受良好，在中國患者中整體安全可控，且沒有發(fā)現(xiàn)新的安全信號。

近幾年，TC發(fā)病率顯著上升，根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示，它是2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十癌癥之一，2020年，中國約有22萬新發(fā)病例數(shù)，其中女性新發(fā)病例數(shù)約為17萬，其發(fā)病率位居我國城市地區(qū)女性所有惡性腫瘤的第4位。

普吉華?ARROW研究主要研究者、天津市人民醫(yī)院院長高明教授表示，臨床上對MTC治療手段有限，亟待精準(zhǔn)靶向尤其是針對RET突變MTC患者的治療方案。“普吉華?在晚期或轉(zhuǎn)移性RET突變MTC中國患者中顯示出了優(yōu)越和持久的抗腫瘤活性，整體安全性與全球人群相似。隨著普吉華?擴(kuò)展適應(yīng)癥在中國的獲批上市，我們期待能夠解決更多甲狀腺癌患者亟待滿足的臨床需求。”

普吉華?應(yīng)用患者人群大幅增加 商業(yè)化前景進(jìn)一步凸顯

普吉華?是國內(nèi)首個(gè)獲批上市的選擇性RET抑制劑，也是基石藥業(yè)首個(gè)獲批的產(chǎn)品。

基石藥業(yè)首席醫(yī)學(xué)官楊建新博士表示，普吉華?擴(kuò)展適應(yīng)癥的獲批是繼其獲批用于RET基因融合陽性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC之后的又一重要里程碑?！拔覀冞€將繼續(xù)推進(jìn)普吉華?在其他多種腫瘤中的臨床研究，早日將更多的創(chuàng)新療法惠及更多患者。”據(jù)悉，基石藥業(yè)還在探索RET抑制劑的籃子試驗(yàn)。所謂“籃子試驗(yàn)”(basket trial)，即不再按患癌組織來選擇受試患者，而是按照腫瘤的驅(qū)動基因來選擇臨床試驗(yàn)對象，正所謂“異病同治”，“不限癌種”，普吉華?未來的醫(yī)療價(jià)值和商業(yè)潛力可見一斑。

作為基石藥業(yè)首款獲批產(chǎn)品，該產(chǎn)品獲批上市即取得不錯(cuò)的商業(yè)化效果?；帢I(yè)2021半年報(bào)顯示，普吉華?在上市不到兩個(gè)月的時(shí)間里就達(dá)到了4580萬元的銷售業(yè)績。更值得一提的是，第一天上市就在近百家醫(yī)院有200多位病人用到了這個(gè)救命藥。

據(jù)了解，基石藥業(yè)已通過與醫(yī)療服務(wù)提供方、醫(yī)院、藥房、保險(xiǎn)公司以及醫(yī)療界的其他團(tuán)體合作，擴(kuò)大藥品的市場輻射范圍，目前已覆蓋130多個(gè)城市的400多家醫(yī)院。不僅如此，該產(chǎn)品已納入超60個(gè)主要省市的商業(yè)保險(xiǎn)中，包括北京京惠保、成都惠蓉保、蘇州蘇惠保、海南樂城、珠海大愛無疆等，進(jìn)一步提升產(chǎn)品的可及性。

而此次該產(chǎn)品適應(yīng)癥進(jìn)一步拓展，在業(yè)內(nèi)看來，對于基石藥業(yè)來講，普吉華?應(yīng)用患者人群將隨著適應(yīng)癥的拓展大幅增加，未來將釋放出更大的市場潛力。

實(shí)際上，已商業(yè)化產(chǎn)品的多適應(yīng)癥拓展，目前已經(jīng)成為基石藥業(yè)在管線布局中重要的一環(huán)。

繼普吉華?之后，同類首創(chuàng)精準(zhǔn)治療藥物泰吉華?、全球首個(gè)潛在同類最優(yōu)PD-L1抗體藥物擇捷美?以及國內(nèi)首個(gè)IDH1抑制劑拓舒沃?相繼獲批，基石藥業(yè)一年之內(nèi)已經(jīng)在中國成功獲批上市四款創(chuàng)新藥，均在不斷拓展產(chǎn)品適應(yīng)癥。

除了此次獲批的普吉華? 拓展新適應(yīng)癥外，泰吉華?是中國首個(gè)獲批也是全球首款針對PDGFRA外顯子18突變型胃腸道間質(zhì)瘤(GIST)的精準(zhǔn)治療藥物，其用于晚期系統(tǒng)性肥大細(xì)胞增生癥的適應(yīng)癥已在美國獲批;擇捷美? 也正在拓展新的適應(yīng)癥，不但有望成為全球首個(gè)對III期和IV期NSCLC均潛在有效的PD-(L)1單抗，且同時(shí)對胃癌、食管癌和淋巴瘤也表現(xiàn)出不錯(cuò)療效;前不久剛剛獲批上市的拓舒沃? ，適應(yīng)癥為復(fù)發(fā)或難治性急性髓系白血病(AML)，該產(chǎn)品多項(xiàng)臨床研究正在開展中，包括用于一線治療AML、攜帶IDH1易感突變的復(fù)發(fā)難治性骨髓增生異常綜合征的成人患者(MDS)、晚期膠質(zhì)瘤、膽管癌等多個(gè)適應(yīng)癥。